我们采访了该协会的咨询医生,成田博士。作为慢性疼痛领域的领先专家和日本康复医学协会认证的医生,他的愿景是什么?这是一次非常有趣的采访,我们之所以能够问到这个问题,是因为他是一位康复专家。

形象

他是慢性疼痛领域的领先专家,无论是在临床上还是在学术上。他监督公司的健康管理支持,每年为医生举办约50场培训,并通过与制药公司合作编写一些宣传慢性疼痛和运动重要性的材料,积极参与推广慢性疼痛的科学。

[教育和工作经验]

2001年毕业于国防医学院
2001年国防医学院附属医院
2003年日本自卫队阪神医院矫形外科医务人员
2005年2005年 第6伊拉克重建支援小组医疗官员,人道主义重建支援活动,支援小组
2010年 日本救灾小组医疗官员,海地
2013年 日本自卫队阪神医院康复部主任
25年 自卫队阪神医院骨科主任和康复医学部主任
2014年 寝屋川光医院骨科主任
2009年5月寝屋川光医院副院长
2020年4月 神户海员福利协会港岛医院副院长

[资格证书]

  • 日本骨科协会认证专家
  • 获得日本康复医学协会的认证
  • 日本骨科协会认证运动医师
  • 日本体育协会认证运动医生
  • 日本骨科协会认证的风湿病医生
  • 日本骨科协会认证运动物理治疗师
  • 日本骨质疏松症协会
  • 日本骨质代谢协会

慢性疼痛、康复和情绪之间有什么关系?

采访者森本:非常感谢你担任这个职务,医生。您能否再谈谈您对医疗行业中康复作用的看法?

顾问舒里塔博士(Dr Shurita):非常感谢你。特别是,我经常参与慢性疼痛的工作,我期待着在慢性疼痛方面的有效的东西。换句话说,我们(医生)认为,无论是药物治疗、注射治疗还是手术治疗,即时有效本身就是治疗的必要部分。有很多案例,病人问:"医生,我很痛苦,有没有什么治疗方法可以立即消除疼痛?"所以我认为有很多情况下,病人问:"医生,我很痛苦,有没有什么治疗方法可以立即消除疼痛?然而,通过多年的临床实践,我意识到慢性疼痛不是一个可以预期或立即缓解的领域。我最终得出结论,慢性疼痛只有通过身体运动恢复失去的功能才能得到改善,而康复是这个过程中迄今为止最重要的因素。相反,作为一名医生,我开始思考哪些治疗方法是真正需要的,以有效促进康复。简单地说,我的思维方式已经发生了180度的变化。

森本:对于我们这些所谓的 "康复专家 "来说,另一个值得关注的问题是,虽然运动疗法的观点非常重要,但作为康复专家,我们IAIR也非常重视 "看人 "的观点。就康复的未来而言,除了运动疗法,包括从预防的角度来看,慢性疼痛的生物心理社会方面,如情绪方面,也将变得非常重要。在这方面,康复治疗的优势在于能够让病人每小时参与一次,直至40-60分钟。在这方面,康复的优势在于能够在时间上参与到40-60分钟的程度。

成田博士:你是对的。 我觉得康复领域最吸引我的地方是,我们花很多时间与病人接触。我们医生只有一个联络点。如果疼痛仅仅是由物理感觉刺激引起的,那么如果修订后的慢性疼痛定义没有改变,我们就有理由认为没有必要花大量的时间对病人进行整体的治疗。然而,情感成分。我们现在知道,这是慢性疼痛的病理生理学中疼痛的一个主要组成部分。这是一个非常消极的观点,也是医生无法弥补的问题。因此,我认为康复专业人员应该能够理解病人的情绪,收集信息,并在他们恢复功能的过程中花时间与他们接触,从而以最佳方式接近他们。因此,我确信这将是康复专业最重要的方面,我确信这将改变人们对它的看法。

森本:慢性疼痛和多学科合作正变得越来越重要,不仅是在康复领域,而且是在各专业之间,是这样吗?

Shurita博士:你是对的。我相信,特别是情感将成为未来的一个重要主题。换句话说,当情绪成为焦点时,不仅仅是传统的药物治疗、注射治疗或以快速止痛或缓慢止痛为主题的手术治疗,还包括参与其中的人的类型和接近情绪的程度。然而,在这一领域,有一些方面是所有专业都适合或不适合的,并不是说他们有优势或劣势,哪些方面的情感可以由物理治疗和康复专业人员来把握。也有必要确定哪些领域的情感是参与其他多学科合作的人的优势或适合的。我认为在未来,重要的是把它作为一个讨论的主题,不是一个专业可以理解所有的信息。

IPRS(疼痛和多学科合作研究所)在医疗行业中的作用。

森本:IPRS正是我们要做的事情。

[什么是IPRS?→ https://iprs.site/

成田博士:是的,疼痛这个词包含在IPRS中,但这种疼痛的一个主要组成部分也是情感。如果我们能以多学科的方式扩大对情感的理解,这将是使我们最接近理解慢性疼痛的一步,我认为这是一种直到现在还没有采取的新的治疗方法。换句话说,直到现在,当谈到通过多学科合作解决疼痛时,通过多学科合作解决疼痛的主题是讨论如何将疼痛从VAS量表10的8降到6,例如,但在我看来,指南将在2020年改变,降低VAS将是解决疼痛的最重要步骤。我认为在多学科合作中,最重要的是不仅要有感官刺激,还要有对病人情感部分的疼痛输入,我们对疼痛的解释,以及如何根据这些因素分别提供适当的治疗。在这种情况下,我认为IPRS是一个重要的组织,特别是在考虑疼痛的情感部分方面。

森本:非常感谢你。另一方面,目前医疗行业对疼痛的理解水平如何?

Shuruta博士:在医学界,疼痛仍然倾向于被解释为一个客观的数值。另一个是,疼痛只被解释为一种电信号,被转化为一种感觉刺激,所以目前的情况是,情绪被忽略了。

森本:我明白了。这么看来,在IPRS的学习对医疗行业仍将发挥非常重要的作用?

IAIR在社会中的作用

森本:这有点换话题了,但您认为医生和康复专业人员在IAIR所参与的健康促进领域将发挥越来越积极的作用?

成田博士:非常感谢你。在这方面,我们的目标不仅仅是目前患病的人,也包括那些曾经患病或受伤的人,直到现在,我们可能只需要针对这样的人,但随着慢性疼痛概念的改写,我们现在可以认为我们的目标群体是处于疼痛第一阶段的人,或处于疼痛第一阶段的人,或处于更严重的情况。然而,慢性疼痛概念的改写将使我们能够考虑在情绪问题变得更加严重之前接近这些人,我们的目标群体现在将包括无症状前的疾病患者和处于预防阶段的人,因此你们的活动范围将比以前进一步扩大。我想你们的活动范围将比以前扩大得更多(笑)。

森本:(笑)谢谢你!现在,最后,作为一名教师,你对IAIR的期望是什么,或者你想作为IAIR做什么,包括IPRS,如果你有的话?

成田博士:我相信IAIR本身就是一个专业团体。因此,对于IAIR内部的每个人来说,深入挖掘自己的专业知识很重要。但是,我想在未来与其他协会区分开来,就我个人而言,有很多协会在协会内部做深入的垂直发展。然而,横向发展,对吗?我认为能够进行横向联系的组织或协会仍然非常少。所以,我想对IAIR的成员说的是,当然,要一直深入挖掘,但我也希望他们能分享一个横向的视角,横向发展,我所说的横向发展是,用现在的关键词 "情感 "作为共同语言,用多个行业的病人的共同语言来衡量他们在这个共同语言方面的改进水平。如果我们能够发展成为一个能够衡量患者在这种共同语言方面的改善程度的组织,我认为我们将明显能够将自己与其他组织区分开来。

森本:非常感谢你。我还想探讨一下,作为IAIR,我们可以做好哪些工作。

成田教授:为了增加价值,发挥你的专长,你当然要不断深入,但我们也想创造一批专业人员,让他们在做这些工作的同时发展横向情感。我希望我们能够进一步培养一批专业人员,在做这些工作的同时,能够发展横向情感。例如,情绪不只是关于思想或类似的东西,但我们必须更深入地挖掘我们所想的东西,当然,我们必须有这种观点。这就是为什么我们必须以多专业的方式来做,而且我们希望发出这样的信息:我们正在以多专业的方式来做。然后会有很多人加入我们,而规模,你知道,规模。小组越大,我们能得到的东西就越多,小组越大,我们能得到的东西就越多,所以这不是一个小的小组,而是一个专家小组,除了大的好处,各种成员加入后,附加值和思维方式都会发生变化。我认为这很有必要。这就是我们现在想采取的方向。

森本:随着社会变得更加包容,我们要确保我们也参与到这样一个世界中。

成田博士:是的,这是对的。如果有一系列的疼痛被归纳为疼痛,那么我们也应该假设多样性,比如说包容性和多样性,我们希望在接受许多不同人的意见的同时,改善慢性疼痛和康复。如果我们能把信息传出去,就会带来急需的医疗服务,不是吗?

森本:我们期待着在未来与你合作。

Shurita博士:我认为一个信息可能是,我们是一个正在打破只与同一组专家混为一谈的组织。

森本:这可以说得更多。

成田博士:我认为,通过增加倡议的数量,活动将变得更加积极。那时,我认为通过强调可持续发展目标,例如,我们将能够改变我们在外部和从公司的角度的形象。

森本:是的,那是肯定的。我们希望扩大我们的社会贡献和我们的途径。我们期待着与您合作。

Shurita博士:非常感谢你的时间。非常感谢你。

采访结束后。

从对成田博士的采访中,我们能够获得对新的医疗形式、职业的多样性和可能性的各种见解。我还意识到,我还有很多东西要学,包括对 "情感 "的理解,这将会是很常见的。重要的是,作为医学专业人员,我们要继续更新我们的知识,为社会作出贡献。