”肩甲骨”のスムーズな動きが身体に与える５つの影響。

みなさんの病院や施設には、
１日のほとんどを車椅子に乗車して過ごされているという方は、
いらっしゃいませんか？？

乗車の理由としては、
・生活リズムを確立するための離床
・リスク管理のため
・体力向上のため
などさまざまあるかと思います。

長時間車いすに乗車されている方の、
肩周囲、肩甲骨の動きを見たことはありますか？

状態によってもちろん違いはありますが、
びっくりするぐらいに動きがが乏しい印象を受けるかと思います。

患者さんや利用者さんの肩甲骨が、
十分スムーズに動くかどうかもリハビリを進めていく上で、
重要なところです。

ですが、

個人的には、
セラピストである私たち自身の肩甲骨がスムーズに動かすことができているのか。
ということのほうにも興味があります。

治療やハンドリングに置いて、
患者さんの動きを邪魔しないというのは非常に大切です。

実は、肩甲骨（肩甲胸郭関節）の動きがスムーズあることが、
身体にとって５つの良いことがあります。

肩甲骨の動きがもたらす身体への影響

早速ではありますが、
以下の５つがあると考えられます。

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１、呼吸が深くなる。

２、姿勢が良くなる

３、肩〜首にかけての血流がよくなる

４、上肢の操作性が上がる

５、動的バランスが取りやすくなる
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これは、セラピストに留まらず誰にでも共通して言えることです。

上記の５つも、
解剖学・運動学側面から考えみます。

肩甲骨の動きというのは、
主に、肩甲胸郭関節の動きであり、
その他に視点を広げてみると、

肩鎖関節、胸鎖関節、椎間関節、肋椎関節など、
複合的な動きを伴っています。

呼吸をする際は、
上部胸郭の上下運動と、下部胸郭の横への広がりも、
呼吸をする上では、非常に重要になってきます。

胸郭が動くためには、肩甲骨の動きに自由度が求められます。

肩甲骨のアライメント評価のコツ。

座位や立位のアライメントを評価するにあたって、
肩甲骨のアライメントの評価は以下のようにして行うと、
状態を捉えやすくなります。

以下の写真をご覧いただくと、
肩甲骨の位置で印象が変わりませんか？？

左記の「肩甲骨外転＋上方回旋」のアライメントでは、
いわゆる円背の方に多く見られる姿勢です。

右記の「肩甲骨内転＋下方回旋」のアライメントでは、
一般的には、気をつけ！の姿勢のようにも見えます。

このように、
肩甲骨のアライメント評価の際には、
肩甲骨の内側縁の位置関係で評価するとわかりやすいですね。

肩関節の可動域制限に対しての解決方法を学ぶには、
こちらがあります。