動作分析の基本とは？
PTやOTにとっての動作分析とは、
お医者さんでいう、”診察”に当たります。
きちんとした見立てが出来てから、
保存でいくほか、お薬を処方するのか、外科的な処置を行うのか。
が決まってきます。
大事とは分かっていても、そこが苦手なんですよね。
↓先週のコラムでも、書かせていただきました。
ちょっとこちらをご覧ください。
横棒が、20本？あります。
実は、ここに、１本だけ違う線が混じっています。
さぁ、どこにあるでしょうか？？
・・・・
・・・・
・・・・
見つかりましたか？？
そう。ここです。
真ん中に、１本だけ短いものがありました。
続けて次に行きますが、
こちらでも、１本だけ違った物があります。
さて、こちらは見つかりますでしょうか？
スマホの方は、画面をだいぶ近づけてご覧いただけているかと思います。
みつかりましたか？？
・・・・
・・・・
・・・・
はい。ありがとうございます。
答えは、こちらです。
いかがだったでしょうか？？
２つ目の線の方が見やすくなった方が多いのではないでしょうか？
”１本だけ短いものがある”と一度経験したことで、
２つ目で、線が斜めになって見づらくなったとしても、
早く気づくことが出来たのではないでしょうか？？
動作分析の基本は、こういうことです。
基準を見つける。
ということです。
重心って、どうやってみる？？
姿勢評価や動作分析を行うにあたって、
必ずみるべきポイントの一つとして、「重心の位置」というものがあります。
運動学の教科書では、
身体の重心は、成人男性であれば自然立位において、
第二仙骨の前方（身長の52%）のところにある。
と学んだ記憶があります。
ただ、それを実際の臨床にすぐに結びつけるには、
非常に難しい思いをしました。
そんな時に、すごく役に立ったのが、
こちらの見方です。
（引用文献：結果の出せる整形外科理学療法−運動連鎖から全身をみる MEDICAL VIEW社）
文京学院大学教授の福井勉先生が、報告されているもので、
身体重心の見方というもの。
重心（身体重心）とは、上半身重心と下半身重心の中点にあるという見方です。
上半身と下半身それぞれの重心の位置を見つけ、
そこを見つけてから、身体全体の重心の位置を見ていきます。
上半身で言えば、
「第７〜９胸椎の高さ、剣状突起の位置」
下半身で言えば、
「大腿部の1/2〜2/3点の間を結ぶ中点」
という具合に、見つけることができます。
この基準（ものさし）を持って、姿勢や動作をみることで、
さまざまなフェーズにおいても、
重心がどの位置にあるのか、大まかではありますが見つけやすくなります。
臨床現場は、３次元動作解析や重心動揺計が常に使える環境でもないでしょうし、
セラピスト自身の見たままを頼りに進んでいきます。
この基準があるかどうかで、
姿勢や動作の見方が変わってくるのではないでしょうか。
この視点を持つことで、
次の動きなどがどのように行われるのか、転倒のリスクはどうなのか？
など、基本的な動作や日常生活に結びつけることができます。
言葉だけじゃ、分からない・・・
とは、理屈はわかったけど、
正直、言葉や文章だけじゃ分からない。。。
という方も多いはずです。
（もちろん、文字での認識が得意な方もいます。）
どちらにも言えることですが、
まずは、実際に自分や同僚の方の身体を借りて、
動かして見たりすることで、実感できるかと思います。
動きに対しても、ある程度の予測を着けることができたら、
見るべきポイントが、身体の部位などがきちんと絞れてきます。
そういった視点、基準をまずは、知ること。が大事ですね。
その術は、今月仙台、５月には札幌にてセミナーを開催致します。
講師は、シニアインストラクターのベテランPT中嶋がお伝え致します。
動作分析が苦手だ。
後輩や新人に指導するポイントを学びたい。
という方は、この機会にしっかり基礎から学んでみませんか^^
H30.3.17-18（土日）仙台開催
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動作分析を自信を持って行えるようになるには、
多くの失敗体験も必要です。
積み重ねていきましょう！
それでは、最後までお読み頂きありがとうございました。
write by 渡邉 哲
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