現場で悩まされる股関節の伸展制限

IAIRの渡邉哲です。
毎日寒いですね^^;

 

北陸の方では、大雪の影響で国道で車が2日間も立ち往生してしまっているようですね。。。
みなさんも、通勤など十分にお気をつけください。

 

と、先週家の近くの温泉に行きました。

 

と、大浴場にざぶ〜んと浸かって、
「気持ちいいー!!」とか思いながら、、、

 

 

分かる人には分かると思うんですけど、、、

 

 

見ちゃうんですよね。

 

 

夕方の混み合っている時間帯でしたので、
40名近くの方がいらっしゃいました。

 

 

年齢層はさまざまですが、
40代ちらほら、そのほか60〜80歳くらいの方がほとんどだと認識しました。
(渡邉調べ)

 

と、見ちゃうってのは、

 

 

そう、歩行です。

 

温泉で滑りやすいという外的環境の中では、
みなさん似た姿勢、動作を取るんですよね。

 

 

共通点の一つに、

 

骨盤の前傾(股関節の屈曲)

 

があります。

 

もちろん先にも言いましたとおり、
滑りやすいという外的環境から来る要素も大きいです。

 

 

なので、あの環境での骨盤前傾位(股関節屈曲位)で
ワイドベースでの歩行というのは、環境適応した動作だと思います。

 

 

ですが、仮にもしその姿勢が普段の日常生活でも取られていたとしたら、、、。
と考えに至ったわけです。

 

 

入院されている方の股関節の共通点

 

それは、股関節の伸展制限ではないでしょうか?

 

運動学的に股関節は、球関節ですので、
関節の自由度は3です。

 

その中で、比較的屈曲は保たれやすいものの、
伸展や内外旋は可動域の制限を起こしやすいとも言われています。

 

現代の生活様式は、
一言で言ってしまうと、”洋式生活”になってきています。

 

畳(和室)ではなく、


椅子やソファー(リビング)ですね。

これに、トイレの和式洋式も含めて考えてみると、

 

明らかに、
和式の方が股関節においては可動域が必要となります。

 

外で走ったりとか、歩くこと自体も少なくなってきているのが現状ですね。

 

車社会の地域などは、
都会の電車などの公共交通機関をよく使う地域とは、
一日の歩行数などにも差があると思います。

 

 

それらのさまざまな外的要因が、
身体に及ぼす影響の一つに、”腸腰筋の短縮”があります。


(骨盤の後傾に関しての関連記事はこちらから。)

では、腸腰筋の短縮はどうすると分かるのか?

検査で行うのは、
「トーマステスト」が一般的ですね。

 

仰向けで、片側の股関節を深屈曲した時に、
反対側の股関節が屈曲してきたら
反対側の腸腰筋の短縮があるということになります。

 

学生や入職したての頃は、
腸腰筋の短縮という仮説を立てたら、
ひとまず側臥位や腹臥位になって股関節伸展ROM-exになります。
(いわゆる腸腰筋のストレッチ)

 

個人的な経験ではありますが、
正直これだけでは、持続的な効果が得られないですね。

 

それよりも効果的なのは、

腸腰筋のリリースを行うことです。

 

方法ですが、

1、両手を軽く握り、腸骨の内側から手をいれていきます。
2、徐々に手を深くいれていき、腸骨筋と大腰筋の重なり合う部分を探します。
3、大腰筋を中央に集めるように手をいれて、筋が緩むのを待ちます。

具体的な方法は、
こちらの筋膜セミナーでお伝えしています。

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と言う方は、こちらにお越しください。
(1〜3年目対象講義開催)

こういった検査測定・仮説の検証を行う過程を繰り返す行うことで、
現場での臨床にしっかり活かすことができるようになります。

若手のうちにしっかりと基礎練習をしておく学んでいきましょう!
最後までお読み頂きありがとうございました。

 

→【IAIRセミナーページ】
https://iairjapan.jp/calendar

 

write by 渡邉 哲

 

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