患者さんをうつ伏せにできない。
みなさん、こんにちは！
IAIRの渡邉哲です。
臨床の現場で、
患者さんをうつ伏せにしてリハビリ、
治療をしたことってありますか？
外来の方などでは、
普通かもしれないですが、
入院されている方に対して、
うつ伏せを取ってもらうのって、
ちょっとした勇気が必要だったりしませんか？？
養成校の時には、
うつ伏せへの動作介助なども、
学んだりしているんですけどね^^;
現場ではあまり行わない雰囲気を、
出しているところが多いと感じます。
個人的には、うつ伏せを取っていただくことでの、
カラダへの効果は大きいと感じているのです。
体幹、脊柱へのアプローチをしたいけど…
「患者さんをうつ伏せに出来ないんです。」
という声を受講生さんから頂きました。
そういう声もあるので、
IAIRの脊柱セミナーでは、
座位でのアプローチもお伝えしています。
ただ…、
これがちょっと難易度が高いかも。
解剖のイメージをもちつつ、
動かしたい椎体に自分の指をあてて、
そこを中心に患者さんの体を、
回旋＆伸展してもらう。
言葉などでのイメージは出来ていたとしても、
いざ、自分のカラダで行おうとすると、
はじめは大変ですね。
もっといい方法はないのか？
あります。
（うつ伏せほどシンプルではありませんが、、、）
それは、座位です。
座位は、座位でも、
起座位です。
（引用：https://www.kango-roo.com/sn/k/view/2503）
起座位というのは、
本来は、呼吸苦がある際に取る姿勢で、
横隔膜を下げて、呼吸がしやすくなることを目的にしています。
お昼休みの時に、
デスクにうつ伏せで寝ている状態を、
イメージしてもいいかと思います。
OT室の作業台（テーブル）で、
クッションを利用したり、
プラットフォームとオーバーテーブルとタオルを使って、
上記の様な姿勢をとったりでもokでしょう。
多少、座位が不安定な方でも、
対応できる姿勢になります。
この状態から、
脊柱セミナーで目的としている、
「椎間を広げる」という事を前提に置いて、
アプローチしてみてください。
IAIRのテクニックは、
基本や目的を大事にしています。
そして、
そのベースをずらさないようにしながら、
応用的なアプローチも可能となっております。
IAIRでは、
上記のような視点での介入や評価の
ポイントなども、お伝えしています。
それでは、
最後まで読んでいただきありがとうございました。
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write by 渡邉 哲
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一般社団法人 国際統合リハビリテーション協会
常任理事 理学療法士 渡邉 哲
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